
春季常見(jiàn)皮膚病首當(dāng)其沖就是光敏性皮炎。
前幾天就有一位中年男子,因面頸部出現(xiàn)紅斑、瘙癢3到4天到市皮防院就診。追問(wèn)病史,發(fā)病前一天外出“踏青”,爬山曬了太陽(yáng),回來(lái)次日就出現(xiàn)癥狀?!疤で唷碑?dāng)天還吃了許多薺菜、“馬蘭頭”等野菜,平時(shí)又喜歡喝酒。經(jīng)診治5天后,癥狀全部消退,病愈。囑咐近期避免日曬,不吃上述野菜等光敏食物,可以預(yù)防復(fù)發(fā)。此類典型光過(guò)敏性皮炎在春季常見(jiàn)皮膚病中是極具代表性的,每年都有一大批類似病人到皮防院就診。
春季陽(yáng)光逐漸增強(qiáng),“捂”了一冬的皮膚對(duì)明顯增強(qiáng)的紫外線(日光的一部分)不能立刻適應(yīng),一些特殊體質(zhì)的人就對(duì)紫外線過(guò)度敏感,發(fā)生光敏性皮炎。光敏性皮炎一般好發(fā)于曝光部位,如面、頸項(xiàng)、胸v區(qū)、手背等,表現(xiàn)為這些部位的皮膚出現(xiàn)丘疹、紅斑、水皰、脫屑等,常伴有不同程度的瘙癢。局限于面部則稱“顏面再發(fā)性皮炎”或“春季皮炎”,好發(fā)于女性朋友。預(yù)防的方法是外出時(shí)一定要在曝光部位涂具有良好阻擋紫外線作用的防曬霜或遮光劑,戴寬邊帽、撐遮陽(yáng)傘避免日光直曬皮膚。一旦患了光敏性皮炎,就要及時(shí)去看皮膚科醫(yī)生,給予抗過(guò)敏藥物,配合抗炎、抗敏的外用藥。
春季還要注意少吃或不吃具有增強(qiáng)光敏作用的蔬菜,如灰菜、油菜、芥菜、薺菜、馬蘭頭、紫菜等,以免發(fā)生嚴(yán)重的蔬菜日光性皮炎。這段時(shí)間也要避免因病服用四環(huán)素、左氧沙星、氯丙嗪、珍菊降壓片以及含利尿劑的降血壓復(fù)方制劑等,以免發(fā)生光敏性藥疹。
春季常見(jiàn)皮膚病其次是蕁麻疹,俗稱“發(fā)斑”、“風(fēng)疹塊”,是一種常見(jiàn)過(guò)敏性疾病,主要表現(xiàn)為全身大小不等的風(fēng)團(tuán),劇癢難忍。春季鮮花盛開(kāi),各種花粉、真菌等微生物、植物花絮、塵螨等“粉墨登場(chǎng)”,對(duì)于一些體質(zhì)特殊的人群就成為引起過(guò)敏的“禍?zhǔn)住薄K?,春季易過(guò)敏者因主動(dòng)避免到有花草的地方去,更不要進(jìn)入灰塵大的房間或長(zhǎng)期無(wú)人出入的倉(cāng)庫(kù),以減少過(guò)敏機(jī)會(huì)。
一旦發(fā)生蕁麻疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診治療,使用抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重者還要使用糖皮質(zhì)激素等。使用抗過(guò)敏藥必須達(dá)到一定的用藥天數(shù),以徹底治愈,如停藥過(guò)早,風(fēng)團(tuán)往往易于反復(fù),易轉(zhuǎn)為“慢性蕁麻疹”,使治療陷于困境。若已是慢性蕁麻疹(病程超過(guò)6周),應(yīng)趁早到皮膚科治療,查找過(guò)敏源,做脫敏治療。
另外好發(fā)于3到6歲兒童的摩擦苔蘚樣疹,俗稱“沙土皮炎”,發(fā)生于手背、前臂、肘和膝部的丘疹性皮炎,與玩水、玩沙子和橡皮泥等相關(guān),或與粗糙表面物品摩擦有關(guān)。治療以外用激素藥膏為主,癢者口服抗組胺藥抗敏止癢,不再接觸原刺激物,即可防止復(fù)發(fā)。
二、感染性皮膚病
春季冷暖空氣頻繁交替,加上現(xiàn)*生活節(jié)奏快、疲勞和受涼,導(dǎo)致人體抵抗力水平下降,常常會(huì)出現(xiàn)病毒性感染如水痘、帶狀皰疹、手足口病等,尤其是上呼吸道感染,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)皮膚疾病如病毒疹、風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱和金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征等。發(fā)生于2歲左右的“幼兒急疹”也不少見(jiàn),發(fā)熱3天,燒退疹起,全身彌漫性粉紅色斑丘疹,屬病毒疹中的一種。
治療通常是對(duì)癥處理,多喝開(kāi)水,外搽復(fù)方爐甘石洗劑以止癢消炎收斂為主,必要時(shí)服用抗病毒藥物如板蘭根沖劑或抗病毒口服液等。細(xì)菌性感染則使用有效抗菌素治療,重者需輸液支持治療或住院治療,一般愈后良好。
三、銀屑病
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種與環(huán)境、免疫和遺傳有關(guān)的皮膚病,表現(xiàn)為全身大小不等的紅斑和脫屑,或伴有瘙癢,給病人造成很大的肉體痛苦和身心創(chuàng)傷,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。銀屑病常于春季復(fù)發(fā)或加重,此時(shí)各醫(yī)院皮膚科的銀屑病人逐漸增多。值得一提的是常見(jiàn)于兒童的點(diǎn)滴狀銀屑病,多數(shù)是上呼吸道鏈球菌感染所誘導(dǎo)的,表現(xiàn)為急性起病,以點(diǎn)滴狀鱗屑性丘疹為主要皮損,對(duì)稱分布于軀干和四肢。
患有銀屑病的市民,春季可適當(dāng)多享受日光“撫慰”,因紫外線對(duì)銀屑病有治療作用。生活中要注意少吃或不吃辛辣刺激性食物,保持輕松、愉悅的心境,少熬夜,適度洗澡或溫泉浴,洗浴后及時(shí)搽外用藥或潤(rùn)膚劑。根據(jù)病情輕重,給予相應(yīng)治療。如病情非常嚴(yán)重,應(yīng)住院觀察治療。近年來(lái)采用窄譜中波紫外線(黑光)照射治療銀屑病取得較好療效,很少副作用,簡(jiǎn)單方便,很受患者歡迎。中藥泡浴后再進(jìn)行黑光照射治療效果更好。
四、黃褐斑、雀斑
黃褐斑又稱“蝴蝶斑”,好發(fā)于婦女面部,多數(shù)由內(nèi)分泌失調(diào)或日光照射引起,表現(xiàn)為面部成片的淡褐色至淺黑色斑,是影響婦女容貌的常見(jiàn)皮膚病。雀斑俗稱“蒙面紗”,由遺傳導(dǎo)致,表現(xiàn)為面部芝麻粒大小的淡褐色斑點(diǎn),數(shù)量或多或少。由于春季陽(yáng)光增強(qiáng),這兩種病都會(huì)因紫外線的作用而加重,或使一些朋友面部出現(xiàn)黃褐斑,影響人們的容貌,進(jìn)而影響社交及身心健康。
二、春季常見(jiàn)的皮膚病的預(yù)防方法
皮炎、濕疹是皮膚病中的多發(fā)病、常見(jiàn)病,進(jìn)入春季,百花盛開(kāi),柳絮漫天,各種過(guò)敏原也多了起來(lái),特別容易發(fā)作。其發(fā)病形態(tài)為多形性、彌漫性紅斑丘疹,分布對(duì)稱,急性者有滲出,慢性者則有浸潤(rùn)肥厚。病程不規(guī)則,常反復(fù)發(fā)作,瘙癢劇烈。春季皮炎濕疹的防治,要避免刺激局部,盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水清洗局部,避免接觸植物的花粉及食用一些刺激性食物,如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過(guò)敏的食物,如魚、蝦等海味,慎用激素類藥物,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)到正規(guī)專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)療單位就診,確診后實(shí)行整體標(biāo)本兼治。
蕁麻疹也是春季常發(fā)的一種皮膚病,預(yù)防蕁麻疹首先要遠(yuǎn)離過(guò)敏源,隨著春天的到來(lái),氣候轉(zhuǎn)暖,鮮花盛開(kāi),各種花粉、真菌等微生物及植物花絮、塵螨等“粉墨登場(chǎng)”,對(duì)于一些體質(zhì)特殊的人群就成為引起過(guò)敏的“禍?zhǔn)住薄V饕R床表現(xiàn)為全身出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),劇癢難忍,搔抓后皮疹增多,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后消退。往往反復(fù)或成批出現(xiàn),此起彼伏。春季蕁麻疹的預(yù)防很重要,易過(guò)敏的人群應(yīng)適當(dāng)減少戶外活動(dòng),避免近距離接觸花草樹木;盡量避免上呼吸道感染,以減少感染和服用藥物引發(fā)的蕁麻疹;此外不要到長(zhǎng)期無(wú)人出入的倉(cāng)庫(kù),以減少過(guò)敏機(jī)會(huì)。家中不養(yǎng)寵物,患兒不玩毛絨玩具。一旦發(fā)生蕁麻疹等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤病情。
多形性日光疹和日光性皮炎也常見(jiàn)于春季,春暖花開(kāi),陽(yáng)光逐漸增強(qiáng),人們?cè)趹敉獾幕顒?dòng)逐漸增多,外出踏青采食一些易引起光敏感的蔬菜或野菜,一些特殊體質(zhì)的人對(duì)紫外線過(guò)度敏感,易患上多形日光疹或日光性皮炎。經(jīng)常暴露在陽(yáng)光下的臉、頸、手臂等部位會(huì)出現(xiàn)丘疹、紅斑、水皰、脫屑等,而且還伴有瘙癢。防御多形日光疹和日光性皮炎的最好辦法就是具有該體質(zhì)的患者春季盡可能減少外出,不要采食易光敏感的蔬菜和野菜,一定要外出的話,做好防曬工作,外出時(shí)涂抹具有良好阻擋紫外線作用的防曬霜,撐遮陽(yáng)傘。一旦患了多形日光疹,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院診治。
三、春季常見(jiàn)病有哪些
1、潰瘍?。捍杭緳C(jī)體代謝增高、胃液增加,凡此種種,會(huì)引起胃酸分泌增加,從而引起或誘發(fā)潰瘍病。潰瘍病人應(yīng)合理膳食、勞逸結(jié)合、保證睡眠、防寒保暖、穩(wěn)定情緒。
2、過(guò)敏性疾?。捍号ㄩ_(kāi)常見(jiàn)病,楊柳吐絮萬(wàn)物復(fù)蘇,微生物、花粉、楊柳絮等致敏原容易使過(guò)敏性體質(zhì)者產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),由此罹患哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等。
3、心血管?。捍杭?,人的情緒處于旺盛期,加之春寒使血管收縮、血壓升高,體內(nèi)脫水而血液黏稠,易引起心血管病。這段時(shí)期應(yīng)注意保暖、補(bǔ)水,穩(wěn)定情緒。
4、甲型肝炎:凡出現(xiàn)發(fā)熱,吃不下飯,感到惡心、嘔吐、乏力、面黃、小便像濃茶等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。
5、結(jié)核?。弘S著陽(yáng)氣上升,體內(nèi)陰、陽(yáng)失衡,機(jī)體免疫力下降,結(jié)核菌可能乘虛而入。
6、流行性出血熱:突然畏寒,繼之高熱、面紅、胸肩部紅,伴有頭痛、眼眶痛、腰痛和皮膚出血點(diǎn)的病人,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治,以免貽誤病情,痛失搶救良機(jī)。
7、流行性腦脊髓膜炎:發(fā)現(xiàn)突然高熱、頭痛、噴射擊狀嘔吐、驚厥和皮膚黏膜有出血點(diǎn)征狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。
8、風(fēng)疹:此病多發(fā)熱,體溫不太高,1-2天后面部、頸部皮膚出現(xiàn)淡紅色疹子,在24小時(shí)內(nèi)迅速蔓延至全身,但手掌、足底大多無(wú)疹子。
9、哮喘:春季是哮喘病的高發(fā)期。有過(guò)敏體質(zhì)的人,在接觸了植物花粉、微塵等物質(zhì)后,就會(huì)誘發(fā)此病。主要癥狀:咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、呼吸困難、鼻癢眼發(fā)癢、皮肢過(guò)敏等癥狀。預(yù)防:應(yīng)減少到有花粉的地方去,外出應(yīng)戴口罩。
10、肺炎:春季氣候轉(zhuǎn)換快,日溫差、氣壓、濕度變化幅度大是肺炎的多發(fā)季節(jié)。主要是在氣候的影響下人體免疫功能低下,對(duì)細(xì)菌病毒的抵抗力降低,易患感冒及受涼,細(xì)菌、病毒趁機(jī)侵入呼吸道而致肺部炎癥。主要癥狀:咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì),提高自身的免疫力,是預(yù)防肺炎的有效途徑,在氣溫變化大的時(shí)候要隨時(shí)增減衣服預(yù)防感冒。
11、過(guò)敏性鼻炎:過(guò)敏性鼻炎是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病。本病的發(fā)病呈季節(jié)性或常年性,春季多發(fā)。由于春季是花粉密度大的季節(jié),患過(guò)敏性鼻炎患者吸入花粉。粉塵等物質(zhì)后引起過(guò)敏。主要癥狀:發(fā)病時(shí)鼻癢、連續(xù)打噴嚏、流大量水樣性清涕,有時(shí)尚伴有眼結(jié)膜、上腭部甚至外耳道部的奇癢等為本病的主要特征。預(yù)防:減少到含植物花粉。粉塵高的地方去。
四、春季兒童該注意哪些疾病
一、春天兒童該注意哪些疾病呢?
呼吸道疾病、過(guò)敏性疾病、腸道疾病、其它傳染性疾病的兒童患者明顯增多。具體來(lái)講:
第一大類:呼吸道疾病:呼吸系統(tǒng)疾病是春季最常見(jiàn)的疾病,占兒科門急診就診患者的80%左右,包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等等。
第二大類:過(guò)敏性疾病:過(guò)敏體質(zhì)的寶寶容易誘發(fā)哮喘、過(guò)敏性鼻炎、變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹、結(jié)膜炎等過(guò)敏性疾病,其中以過(guò)敏性哮喘最為危急,處理不及時(shí)容易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
第三大類:腸道疾?。阂?yàn)橥獬龅臋C(jī)會(huì)增多,在外吃東西的機(jī)會(huì)也增多,孩子們時(shí)常用臟手吃東西,患腸道疾病的機(jī)會(huì)會(huì)增加。
第四大類:傳染性疾?。浩鋵?shí)這一類與呼吸道疾病和消化道的疾病有一定的交差,如風(fēng)疹、麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、禽流感、手足口病等發(fā)病率增加。
二、針對(duì)這些疾病,家長(zhǎng)們應(yīng)注意怎樣預(yù)防呢?
家長(zhǎng)朋友們主要注意以下幾點(diǎn)
1、適時(shí)增減衣服。要遵循"春捂秋凍"的古訓(xùn),初春乍暖時(shí),不要急于給孩子減衣,氣溫驟降時(shí),要及時(shí)添衣。
2、注意衛(wèi)生。要經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,開(kāi)窗通風(fēng),使室風(fēng)空氣新鮮,陽(yáng)光充足,要勤曬被褥和換衣裳,少帶小孩去擁擠的公共場(chǎng)所。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,加強(qiáng)食品衛(wèi)生,注意餐具消毒等等。
3、合理膳食。日常膳食中,除吃適量魚、肉、雞、蛋外,應(yīng)多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果,嬰幼兒必要時(shí)要吃點(diǎn)魚肝油和鈣片。
4、充足睡眠。春天易發(fā)生"春困",保證小兒充足睡眠,既有利于小兒生長(zhǎng)發(fā)育,又可增強(qiáng)免疫力。
5、加強(qiáng)室外活動(dòng)。風(fēng)和日麗,讓孩子到室外活動(dòng),能得到日光照射,吸進(jìn)新鮮空氣增強(qiáng)小兒造血及免疫功能。
6、計(jì)劃免疫。要按計(jì)劃及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種,以預(yù)防小孩子常見(jiàn)傳染病。